La Resonancia Magnética Nuclear (RMN) es una de las técnicas más avanzadas de diagnóstico por imagen  a la que podemos acceder en la actualidad. Es una exploración que aporta al personal médico una información tan amplia de cada uno de los tejidos del cuerpo humano sin ser una técnica invasiva que es una de las exploraciones más elegidas para visualizar lesiones de tendones y ligamentos en articulaciones, lesiones viscerales como en hígado o páncreas, lesiones craneales, lesiones glandulares o alteraciones cardíacas entre otras. Si tuviéramos que resumir el fenómeno físico que se produce en cualquier exploración lo resumiríamos en dos:

1)Emisión de unas ondas de Radiofrecuencia totalmente inocuas e indoloras las cuales permiten orientar a los protones de agua del cuerpo humano en la dirección deseada en función del tipo de tejido blando que se desee estudiar 

2) Aplicación de un Campo Magnético provocado por el imán propio de la máquina de Resonancia

3)Recepción de las ondas de Radiofrecuencia mediante unos dispositivos de la Resonancia Magnéticas llamadas antenas

Aunque nosotros lo hayamos resumido en tres partes, el proceso físico que se da en cada una de las exploraciones de Resonancia Magnética es tan complejo que el lector de este artículo tendría que tener elevados conceptos de física para poder llegar a entenderlo. Por esta razón, resaltamos en sí estos tres pasos porque son los más relevantes y sencillos de entender.

Ejemplo de Resonancia Magnética cerrada

 

¿CÓMO TIENE QUE PROCEDER EL PACIENTE PARA REALIZAR UNA RESONANCIA MAGNÉTICA?

  1. Despojarse de cualquier objetivo metálico que pueda interferir en el estudio como reloj, cadenas o pendientes
  2. Dejar fuera de la sala de exploración todo tipo de tarjetas con banda magnética como las tarjetas de crédito para que no sufran alteraciones o se borren
  3. Avisar al personal técnico que le realice la exploración  de marcapasos, stents o cualquier tipo de prótesis ya que puede existir una contraindicación puesto que pueden sufrir cambio al someterse al elevado campo magnético
  4. Avisar al personal técnico en caso de sufrir claustrofobia o, lo que es lo mismo, miedo de estar en sitios cerrados
  5. Cumplir todas las órdenes ofrecidas por el personal técnico para el correcto transcurso de la exploración y la correcta obtención de las imágenes
  6. Avisar al personal técnico refiriendo alergias en caso de ser necesario la introducción del contraste intravenoso llamado gadolinio

 

¿CUÁNTO DURA UNA EXPLORACIÓN DE RESONANCIA MAGNÉTICA?

La exploración de Resonancia Magnética tiene una duración habitual de entre 20 y 40 minutos. Existen factores técnicos que influirán en la duración de la prueba como la destreza del técnico realizador de la prueba, los grupos de imágenes que precise el médico radiólogo para realizar un diagnóstico completo o la optimización de los protocolos utilizados por el técnico realizador. También cabe resaltar que la no colaboración del paciente a la hora de seguir las intrucciones por parte del personal realizador también podrá ser causa de aumento del tiempo de exploración.

RM de cráneo en corte sagital

 

¿QUÉ VENTAJAS OFRECE UNA RESONANCIA MAGNÉTICA?

  1. Es una técnica segura, no dolorosa, no invasiva y totalmente inocua
  2. No utiliza radiaciones ionizantes como el TAC o la radiología convencional
  3. Se puede estudiar cualquier tipo de tejido sin utilizar ningún medio de contraste, tan solo variando los factores que influeyen en la imagen
  4. Se pueden obtener una gran variedad de bloques de imágenes diferentes, aportando una información de lo más extensa del tejido o los tejidos en estudio
  5. Para el estudio de tumores se puede utilizar un contraste intravenoso no tan agresivo como el yodado, aportando una gran información útil

 

¿QUÉ DESVENTAJAS OFRECE UNA RESONANCIA MAGNÉTICA?

  1. Es una de las exploraciones diagnósticas por imagen más costosas. La ecografía o el TAC son mucho más económicos
  2. Es una prueba diagnóstica de larga duración a diferencia, por ejemplo, de la ecografía
  3. Es una prueba en la que la colaboración del paciente es más que necesaria. Por ejemplo, los pacientes pediátricos o no colaboradores tienen que ser sedados o anestesiados
  4. Es una prueba en la que el tejido óseo no se puede estudiar, por lo que debe ser bien prescrita por el médico solicitante

 

¿QUÉ ÓRGANOS Y PARTES DEL CUERPO SE PUEDEN ESTUDIAR CON LA RESONANCIA MAGNÉTICA?

  • Cráneo
  • Abdomen
  • Sistema arterial y venoso
  • Articulaciones
  • Corazón
  • Prótata
  • Útero y ovarios
  • Mamas
  • Testículos
  • Tiroides
  • Pies y manos
  • Columna vertebral
  • Embarazos
  • Etc

 

¿QUÉ HACER SI UN PACIENTE ES CLAUSTROFÓBICO?

El paciente claustrofóbico es un tipo de paciente que debe ser tratado con especial delicadeza por el personal sanitario puesto que en muchas ocasiones sufren ataques de ansiedad que pueden poner en peligro su integridad física. Por eso, valorar en profundidad a cada paciente y saber antes de empezar su grado de claustrofobia nos dará pistas sobre si se podrá o no realizar la prueba. Cabe resaltar que en exploraciones como tobillo, rodilla, pelvis o columna lumbar el paciente puede entrar de pies primero, facilitando su confort durante la prueba y haciendo posible su realización debido a que su cabeza permanece fuera o casi fuera del túnel. Otra de las opciones frecuentes es derivar al paciente a una Resonancia Magnética Abierta que le posibilite la realización íntegra de la exploración.

Resonancia Magnética Abierta para pacientes claustrofóbicos